Leptin, Grelin Ve Kilo Kaybı

08 Temmuz 2022

Bu korkunç bir istatistik: Diyet yapan ve kilo veren çoğu insan, bir yıl içinde bu kiloyu geri alıyor. Pek umut verici gelmiyor. Bu neden oluyor? Pek çok nedeni var.
En önemlisi, insanların “diyeti” kısa vadeli bir çözüm olarak görmeleri ve davranışlarını gerçekten değiştirmemeleridir.
Diğer bir neden de vücudumuzun uzun vadede homeostazı (yani her şeyi aynı tutmayı) sürdürmeye çalışan iştah ve kilo düzenleyici hormonal mekanizmalara sahip olmasıdır. Sürekli olarak bazal metabolizma ve aktivite (diyet veya kıtlık gibi) yoluyla harcadığımızdan daha az enerji (gıda şeklinde) aldığımızda, bedenlerimiz bizi daha acıktırarak tepki verir.
Vücudumuz genellikle değişmek istemez. Her şeyin aynı kalmasını severler. Bir şeyleri değiştirmeye çalışırsak, vücudumuz iştah hormonlarımızı hızlandırmak gibi telafi mekanizmalarıyla yanıt verecektir.
İştah ve açlık sinyallerimizi şekillendiren iki önemli hormon leptin ve ghrelindir. Leptin, grelin ve kilo kaybı hakkında daha fazla bilgi edelim.

İştah Ve Vücut Yağının Hormonal Kontrolü
Leptin ve ghrelin, iştahın düzenlenmesinde en büyük oyuncular gibi görünmektedir, bu da sonuç olarak vücut ağırlığını/yağını etkiler. Acıktığımızda, daha fazla yeme eğilimindeyiz. Açıkçası, daha fazla yediğimiz zaman, vücut ağırlığımızı koruyoruz veya o kiloyu geri alıyoruz.
Hem leptin hem de grelin, merkezi etkileri olan çevresel sinyallerdir. Başka bir deyişle, vücudun diğer kısımlarında (periferik) salgılanırlar ancak beynimizi etkilerler (merkezi).
Leptin öncelikle yağ hücrelerinde, ayrıca mide, kalp, plasenta ve iskelet kasında salgılanır. Leptin açlığı azaltır.
Ghrelin esas olarak midenin astarında salgılanır. Ghrelin açlığı artırır.
Her iki hormon da ne kadar iyi beslendiğinize tepki verir; leptin genellikle yağ kütlesi ile de ilişkilidir - sahip olduğunuz daha fazla yağ, daha fazla leptin üretirsiniz. Her iki hormon da hipotalamusunuzu (beyninizin yaklaşık bir badem büyüklüğündeki kısmı) aktive eder.
Ve burada önemli bir nokta var: Hem hormonlar hem de onların sinyalleri obezite ile karışıyor.

Leptin
1994 yılında araştırmacılar, genetiği değiştirilmiş bir fare türünün çok fazla yemek yediğini ve obez olduğunu fark ettiler. Araştırmacılar yeni bir madde olan leptin (leptos'tan veya Yunanca "ince") verdiğinde, fareler kilo verdi.
Kısa bir süre sonra, yağ araştırmalarıyla ilgilenen hemen herkes leptin üzerine araştırma yapmaya başladı.
O zamanlar bu, obezite araştırmalarının kutsal kâsesiydi: gerçekten çok ama çok şişman fareleri sıska farelere dönüştüren bir protein. Harika! Sadece leptin hapları yapacağız ve fareler de dahil olmak üzere herkes parçalanacak.
Biyolojideki çoğu şey gibi, leptin de bundan daha karmaşıktır.
Görünüşe göre, leptin enjeksiyonları sadece genetik olarak leptin eksikliği olan farelerde (ve insanlarda) işe yaradı - obez deneklerin sadece %5-10'u. Diğer %90-95 şanssızdı.

Leptin Nasıl Çalışır?
Leptin, yağ dokusu (diğer adıyla yağ) tarafından yapılır ve hipotalamusa gittiği dolaşım sistemine salgılanır. Leptin, hipotalamusa yeterince yağımız olduğunu, böylece daha az yiyebileceğimizi veya yemeyi bırakabileceğimizi söyler. Bu noktada çelişkili araştırmalar olmasına rağmen, leptin metabolizmayı da artırabilir.
Genel olarak, ne kadar çok yağınız varsa, o kadar çok leptin üretirsiniz; daha az yiyecek yiyeceksiniz; ve metabolizma hızınız o kadar yüksek (muhtemelen). Tersine, sahip olduğunuz daha az yağ, sahip olduğunuz daha az leptin ve daha aç olacaksınız.
Temel olarak, kilo kaybı için - ne kadar çok leptin o kadar iyi.

Leptin Direnci
Öyleyse, şişman insanların leptin seviyeleri yeterince yükseldiğinde sihirli bir şekilde yemek yemeyi bırakacaklarını veya kilo vermeye başlayacaklarını düşünürdünüz. Ne yazık ki, leptine dirençli hale gelebilirsiniz.
Bu durumda, çok fazla leptin yapan çok fazla yağa sahip olabilirsiniz, ancak işe yaramıyor. Beyin dinlemiyor. İştahta düşüş yok. Artmış metabolizma yok. Beyniniz açlıktan öldüğünüzü bile düşünebilir çünkü söz konusu olduğunda yeterli leptin yok. Bu yüzden sizi daha da acıktırır.
Bu bir kısır döngü.
• Daha fazla yiyin, vücut yağını alın.
• Daha fazla vücut yağı, yağ hücrelerinde daha fazla leptin anlamına gelir.
• Çok fazla yağ, uygun leptin sinyalinin bozulduğu anlamına gelir.
• Beyin aç olduğunuzu düşünüyor, bu da daha fazla yemek istemenize neden oluyor.
• Daha şişman olursun. Ve daha aç.
• Daha çok yersin. Daha fazla yağ kazanın.
• Ve benzeri.
Leptin direnci, insülin direncine benzer (ve ortak sinyal yollarını da paylaşırlar). İnsülin direnci, çok miktarda insülin üretildiğinde (örneğin, yüksek şeker ve basit karbonhidrat içeren bir diyetle) ortaya çıkar, ancak vücut ve beyin insülinin etkilerini “dinlemeyi” durdurmuştur.
İlginçtir ki, obez insanlarda her iki direnç türü birlikte ortaya çıkıyor gibi görünmektedir, ancak daha fazla iç karın yağına (viseral yağ) sahip olan obez erkeklerin insülin seviyeleri daha yüksektir ve ciltlerinin altında daha fazla yağa sahip olma eğiliminde olan kadınların leptin seviyeleri daha yüksektir.
Bir başka leptin direnci eğlenceli gerçeği, fruktozun leptin direncini indükliyor gibi görünmesidir.
Leptin direncinin gerçekte nasıl çalıştığına dair birkaç olası açıklama vardır. Bir teori, leptinin hipotalamusa ulaşamaması çünkü onu kan beyin bariyerinden taşıyan proteinler çalışmıyor veya orada değil, çünkü beyni yıkayan serebral omurilik sıvısında bir leptin birikimi var.
Gerçek mekanikten bağımsız olarak, burada önemli olan nokta, belirli bir seviyeyi geçtikten sonra, daha fazla vücut yağına sahip olmak, iştah sinyallerinizi bozabilir ve aslında sizi daha da acıktırabilir.

Ghrelin
Ghrelin, leptinden 7 yıl sonra keşfedildi, ancak leptin düşüşünden sonra çok daha az tantana vardı.
Leptin, yağ birikiminin bir sonucu olan bir hormondur, bu nedenle vücut ağırlığının uzun vadeli bir düzenleyicisidir.
Mideniz boşken ghrelin yapar. Tıpkı leptin gibi, ghrelin de kana girer, kan-beyin bariyerini geçer ve aç olduğunuzu bildiren hipotalamusa ulaşır.
Ghrelin, yemekten önce yüksek ve yemekten sonra düşüktür.
Kilo vermek istiyorsanız daha az ghrelin istersiniz, böylece acıkmazsınız. Kilo almak istiyorsanız, sıskaysanız, daha fazla ghrelin istediğinizi veya en azından yemek yerken yüksek kalmasını istediğinizi söyleyin, böylece daha fazla yemek isteyeceksiniz.
Bahsettiğim gibi her iki hormon da iştahı ve açlığı düzenler ve her ikisi de homeostazı düzenler - bu durumda sizi yeterince besleyerek. Yağ kaybetmeye çalıştığınızda, vücudunuz muhtemelen acıkmanız için hormon seviyelerini değiştirerek tepki verecektir. Açıkçası, bu, yağ kaybetmeye ve onu uzak tutmaya çalışan insanlar için bir zorluk teşkil ediyor - belki de korkunç "yo-yo diyeti" fenomenine yol açıyor.

Araştırma Sorusu
Leptin ve grelin seviyeleri, diyet yapanların yaşadığı iniş ve çıkışlar için bir açıklama sağlayabilir mi? Ve bu ilişki beklediğimizden daha karmaşık olabilir mi?
Bu haftanın incelemesi, leptin ve ghrelin düzeylerinin diyet sonrası kilo alımı ile nasıl ilişkili olduğunu inceliyor.

Yöntemler
Araştırmacılar, ortalama VKİ'si 31,1 kg/m2'nin üzerinde olan 160'tan fazla obez ve fazla kilolu kadın ve erkeği 8 hafta boyunca kalori kısıtlı diyete koydular.

Bu diyet, katılımcıların toplam enerji harcamasından %30 daha azdı (500-600 kcal/gün), kalorinin %15'i proteinden, %30'u yağdan ve %55'i karbonhidratlardan geliyordu. Fiziksel aktivitede bir değişiklik olmadı, sadece daha az yiyecek vardı.

Araştırmacılar vücut ağırlığını, vücut yağını ve bel çevresini ölçtüler. Kan örnekleri de aldılar. Ölçümler diyet öncesi (0. hafta), diyetten hemen sonra (8. hafta) ve 6 ay sonra (32 hafta) alındı.

Sonuçlar
Diyette 8 hafta sonra, insanlar ortalama %5 vücut ağırlığı kaybettiler. Erkekler ortalama yüzde 5,9, kadınlar yüzde 4,5 kaybetti. Ortalama %1.6 vücut yağı ve bellerinden 4,1 cm kaybettiler.

Kazananlar Ve Kaybedenler
Ancak ortalama bize tüm hikayeyi vermez. Bazı insanlar kilolarının %5'inden fazlasını kaybederken, diğerleri daha az kaybetti. Bu apaçık görünebilir ve o kadar da ilginç olmayabilir... ta ki kan örneklerine bakana kadar.
Daha fazla kilo veren (>%5) diyet yapanlarda, daha az kilo veren (<%5) diyet yapanlara kıyasla leptin ve insülinde daha büyük bir düşüş görüldü. Bir şekilde kilo vermek, leptin ve insülindeki düşüşlerle ilişkilidir.
<%5 kilo verme grubuyla karşılaştırıldığında, >%5 kilo verme grubu:
• Daha fazla kilo verdi (belli ki)
• Daha düşük leptin seviyeleri vardı
• Daha düşük insülin seviyeleri vardı
• Daha yüksek grelin seviyeleri vardı

Bu oldukça fazla beklediğiniz şey. Diyet bittikten altı ay sonra bu bölünme devam etti. Grubun yaklaşık yarısı daha fazla kilo verdi; Grubun yarısı kaybettikleri ağırlığı tekrar aldı.
Leptin ve grelin kan seviyeleri, kilo verme veya yeniden kilo alma ile ilişkilendirildi - ve bu etki genellikle cinsiyete bağlıydı.
• Diyetin sonunda kan leptini düşük olan kadınların kilo kaybını sürdürme olasılıkları daha yüksekti, ancak grelin bir fark yaratmadı.
• Diyetin sonunda daha yüksek ghrelin seviyelerine sahip olan erkeklerin kilo alma olasılıkları daha yüksekti, ancak leptin önemli görünmüyordu.
• Hem erkekler hem de kadınlar için, kilo tekrar arttığında insülin seviyeleri artsa da, diyetin sonundaki insülin seviyeleri uzun vadede önemli görünmüyordu.
• Hem erkekler hem de kadınlar için, diyetin sonunda ghrelin seviyeleri daha yüksekti (yani daha açlardı), ancak kilo verenlerde ghrelin seviyeleri düştü.

Tartışma ve Sonuç
Diyet yapanların karşılaştığı en büyük engel kilo almaktır ve bununla başa çıkmak göz korkutucu bir ihtimaldir.

İştah, bir dizi karmaşık, etkileşimli faktör tarafından kontrol edilir. Bu çalışma, hormonal mekanizmaların erkekler ve kadınlar için ve erkekler ve kadınlar arasında farklı olabileceğini düşündürmektedir.
Bu farklılık kadın ve erkekteki farklı hormonal ortamları yansıtıyor olabilir. Örneğin:
• Ghrelin, erkeklerde ve kadınlarda farklılık gösteren büyüme hormonu salınımından etkileniyor gibi görünüyor.
• Leptin, kadınların vücut yağ seviyeleri ile ilgili olarak kadınlarda üreme ve doğurganlığı etkiliyor gibi görünüyor. Erkeklere östrojen verilmediği sürece, kadınlar leptin seviyelerine erkeklerden çok daha duyarlı görünmektedir.
• Burun içinden uygulanan insülin, erkekleri daha az acıktırır ve kilo verir, ancak kadınları daha acıktırır ve kilo alır... ta ki kadınların östrojen seviyeleri veya erkeklerin testosteron seviyeleri düşük değilse.
Bununla birlikte, gruplar içinde de önemli farklılıklar vardı. Bazı erkekler kilo verirken diğerleri geri aldı. Bazı kadınlar kilo verdi, bazıları ise geri aldı.
Araştırmacıların işaret ettiği gibi, bu bulgular “leptin ve ghrelin seviyelerine göre iki farklı popülasyonun varlığının yanıt sonuçlarını etkilediğini” öne sürüyor.
Kolayca kilo alan kişilerin daha düşük leptin ve daha yüksek ghrelin seviyelerine sahip olmasını beklerdik - bu da onları daha acıktırır. Bu çalışmada öyle değil. Araştırmacılar, bu sonuçların "bu hormon sinyallerine duyarlılıkta, muhtemelen vücut ağırlığını geri kazanmaya daha yatkın olan deneklerin merkezi sinir sisteminde bir bozulma ile tutarlı olduğunu" öne sürüyorlar.
Bu, obez insanlarda leptin ve grelin sinyallerinin her zaman beklediğimiz şekilde çalışmayabileceğini düşündürmektedir. Obezite normal iştah sinyalini bozabilir.
Muhtemelen hikayenin daha fazlası var ve kilo vermenin tüm unsurlarını anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyacımız olacak.

Kilo Vermede Birçok Faktör
Bu nedenle, başarılı kilo kaybını şekillendiren birçok önemli faktör olduğu görülmektedir.
Açlığı sihirli bir şekilde öldürecek ve vücudunuzdaki yağları yok edecek gümüş kurşunu arıyorsanız, şimdi pes edin.
Metabolik endokrinoloji, bir nükleer reaktör ve beyin cerrahisinin birleşiminden sadece biraz daha karmaşık görünüyor. Vücut kompozisyonunu, iştahı ve açlığı tek bir hormon kontrol etmez - ve bireysel hormonal profiliniz nispeten benzersiz olabilir.
Ayrıca, diyette daha fazla kilo veren diyetisyenlerin iştahlarında daha önemli değişiklikler olması da dikkate değerdir. Bu kiloyu verirken muhtemelen daha açlardı.

Diyet Önemli Mi?
Kilo alımına katkıda bulunan birkaç şey, bunun bir diyet olduğudur. 8 hafta boyunca kalorileri azaltın, kilo verin, sonra her şeyin sizin için işe yarayacağını umalım. Açıkçası, bazı insanlar için çalıştığından, bu yöntemin bir değeri vardır.
Ancak verilerin gösterdiği gibi, kısa vadeli diyetler tek başına uzun vadede büyük bir başarı oranına sahip değil.
Bu diyetin makro besin dökümü de alakalı olabilir. Nispeten düşük protein, orta düzeyde yağ ve yüksek karbonhidrat içerir. Örneğin düşük karbonhidratlı, yüksek yağlı, yüksek proteinli bir diyetle farklı hormonal etkiler görebiliriz.

Başka ne yapabilirim?
Kesinlikle ghrelin ve leptin düzeylerini iyileştirmeye yönelik bazı araştırmalar, balık yağı almanın ve düzenli uyku almanın yardımcı olduğunu göstermiştir.
Uzun süreli kilo kaybına yardımcı olan diğer faktörler şunlardır:
• Artan fiziksel aktivite
• Sosyal destek almak
• Davranış değiştirme teknikleri (örneğin hedef belirleme).

Sonuç olarak
Etkileşen birçok hormon iştahımızı ve açlığımızı şekillendirir. Bu hormonları ve onlara verdiğimiz yanıtı çeşitli faktörler etkiler.
Bu nedenle, tek bir çözüm arıyorsanız veya hızlı bir çözüm olarak kısa süreli bir diyete güveniyorsanız, muhtemelen hayal kırıklığına uğrayacaksınız.
Ancak iyi bir haberimiz var: Kalıcı vücut kompozisyonu değişikliğine yol açacak yapabileceğiniz birçok şey var.
• Balık yağı alın. Omega 3 yağ asitleri açlığın azalmasıyla bağlantılıdır.
• Uyumak. Uyku eksikliği, daha fazla ghrelin ve daha az leptinin yanı sıra bozulmuş glikoz ve insülin metabolizmasına yol açar.
• Bu tür araştırmalardan vazgeçmeyin. Diğer araştırmalar, kilo vermenin ve onu uzak tutmanın mümkün olduğunu gösteriyor - sadece bir leptin hapı almaktan veya birkaç zıplamaktan biraz daha fazlasını yapmanız gerekiyor. Ulusal Kilo Kontrol Kaydı, başarılı kaybedenlerin özelliklerini takip eder. Bunlara davranış değişikliği, iyi beslenmeye bağlılık ve düzenli egzersiz dahildir.
• Yağ kaybederken daha aç olabileceğinizi anlayın. Bu normal.

 

Makalemizi emojilerle desteklemeyi ve yorum yapmayı unutmayınız.

Bu içeriğe emojiyle tepki ver.

Etiket: Leptin Ghrelin Kilo Kontrolü Kilo Kaybı Diyet Açlık İştah