Çikolata Sivilce Yapar Mı?

14 Mayis 2022

Süt ürünleri, şeker ve çikolatanın sivilce oluşumuna etkileri nelerdir?
Akne, dünya çapında yaklaşık on kişiden birini etkileyerek “dünya çapında en yaygın sekizinci hastalık haline geldi”. Bir yüzyıl geriye gidersek, dermatoloji ders kitapları “önerilen diyet kısıtlaması” - örneğin, akneli kişilere “et, sosis, peynir, turşu, hamur işleri, çok miktarda tatlı, kakao ve çikolata” gibi yiyeceklerden kaçınmalarını tavsiye ediyor - ama eski Zamansız tıp, çılgın teorilerle doluydu. Örneğin Dr. Kellogg, sivilceleri mastürbasyona bağladı.
Nüfus çalışmaları, akne ile süt ürünleri, tatlılar ve çikolata gibi gıdaların tüketimi arasında ilişki bulmuştur. Ancak, teste tabi tutana kadar bunun sebep ve sonuç olup olmadığını bilemezsiniz.

Yaklaşık 50.000 kadına bakan Harvard Nurses' Health Study gibi yüksek kaliteli raporlar, akne ile ergenlik döneminde süt, özellikle de yağsız süt alımı arasında bir bağlantı bulmuştur. Bu ilişki genç erkekler için de bulunmuştur. Araştırmacılar sütteki hormonların sorumlu olabileceğini düşündüler, ancak yağsız sütü daha az sulu hale getirmek için eklenen süt proteini peynir altı suyunun da olabileceğini ve akne oluşumunda veya hormonal taşıyıcılar olarak “dolayısıyla rol oynayabileceğini” düşündüler. Peynir altı suyu protein tozlarının, ağızdan antibiyotik, topikal retinoidler ve benzoil peroksitten oluşan akne tedavisi rejimlerine zayıf yanıt veren gençlerde sivilce alevlenmelerini hızlandırdığı bir vakayı tartışıldı. Sivilceleri, peynir altı suyu takviyesini durdurana kadar gitmek istemiyor gibiydi. Acaba bu sadece bir protein etkisi olabilir mi? Örneğin soya proteini takviyeleri aynı soruna neden olmadığı için öyle görünmüyor.

Süt ürünleri için, girişimsel çalışmalar açısından, "Vücut Geliştiriciler Arasında Akne ve Peynir Altı Suyu Proteini Takviyesi" başlıklı bir makalede yayınlanan gibi yalnızca vaka serilerimiz var. Akne ve beslenmenin sistematik bir incelemesini yaparsanız ne olur? Sivilce ve süt ürünleri üzerine yayınlanmış yaklaşık 20 makalenin yaklaşık dörtte üçü olumsuz etkiler olduğunu öne sürüyor, geri kalanı hiçbir etki bildirmiyor ve hiçbir çalışma, süt ürünlerinin akne üzerinde yararlı bir etkisi olduğunu öne sürmüyor. Buna bakabilir ve süt ürünleri içermeyen bir diyetin denemeye değer olduğu sonucuna varabilirsiniz, ancak bu düşük dereceli kanıtlara dayanmaktadır - yani, Düzey C'nin nüfus çalışmaları gibi olduğu ve Düzey D'nin bu seriler gibi olduğu C Düzeyi ve D kanıtı. İdeal olarak istediğimiz, randomize girişimsel çalışmalar, Düzey A ve B kanıtlardır. Süt ürünleri için bizde yok ama çikolata için var.

Akne söz konusu olduğunda, hiçbir yiyecek “çikolatadan daha evrensel olarak kınanmaz”. Tartıştığımız denemeyi "mümkün kılan" Çikolata Sanayicileri Derneği iseniz, ürününüzün bu kadar kötü görünmemesi için nasıl bir çalışma tasarlayacaksınız? Eh, ilaç şirketlerinin, ürününüzü daha da kötü bir şeyle karşılaştırmaya yönelik eski hilesini her zaman kullanabilirsiniz, tam da onların yaptığı buydu. Araştırmacılar insanları kısmen hidrojene bitkisel yağdan, yani trans yağlardan yapılan sahte çikolatalara karşı çikolatalarla besledi. Sahte çikolata daha fazla şekere sahipti ve süt proteini içeriyordu ve yüzde 28 trans yağ yüklü, Crisco benzeri bitkisel katı yağdı. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, deneklerin sahte çikolatalarda gerçekler kadar çok sivilceleri oldu ve bu da araştırmacıların sivilce söz konusu olduğunda yüksek miktarda çikolata yemenin sorun olmadığı sonucuna varmalarını sağladı.
Tıp camiası buna bayıldı. "Bebeklerden şeker almaktan suçlu mu olduk?" "Pek çok hasta, diyetlerindeki bir şeyin sağlıklarına bir şekilde gizemli bir şekilde zarar verebileceği yanılgısına sahiptir." Orijinal çalışmanın “çikolata tüketiminin sivilceyi alevlendirmediğini tespit etmesi, onlarca yıldır neredeyse hiç tartışmasız kalmaya devam etti ve son incelemelerde bile alıntılanmaya devam ediyor.” Örneğin, bir pediatri dergisi olan Pediatric Annals'taki bir makale, "yıllar önce [öyleydi] çikolata tüketiminin akne üzerinde hiçbir etkisi olmadığını göstermişti... klinik uygulamaya dahil edilmeden önce.” Amerikan Tabipler Birliği Dergisi'nde bir şeyin yayınlanması, özellikle endüstrinin çıkarları söz konusu olduğunda, bunun mutlaka iyi bir çalışma olduğu anlamına gelmez.

Belki de sivilce hastalarına sadece tatlıları ve süt ürünlerini değil, aynı zamanda kısmen hidrojene bitkisel yağlarda bulunan trans yağları da kesmelerini söylemeliyiz. Bununla birlikte, "iyi tasarlanmış bir randomize kontrollü klinik deney" testine tabi tutulana kadar yiyeceklerin dahil edilmesi veya hariç tutulması konusunda akne hastalarına verdiğimiz tavsiyelerde net olamayız.

Sonuç Olarak
• Dünya çapında en yaygın sekizinci hastalık olan akne, yaklaşık on kişiden birini etkiler.
• Bir asır önce akne hastaları domuz eti, peynir, hamur işleri ve çikolata gibi yiyeceklerden kaçınmaya teşvik edildi ve daha yakın tarihli nüfus araştırmaları aknenin süt ve tatlı alımı ile ilişkili olduğunu buldu.
• Harvard Nurses' Health Study, ergenlik döneminde akne ve süt tüketimi, özellikle yağsız süt arasında bir bağlantı buldu ve bu ilişki genç erkekler için de bulundu.
• Peynir altı suyu protein tozları, oral antibiyotikler ve topikal retinoidler dahil olmak üzere çeşitli akne tedavisi protokollerine iyi yanıt vermeyen gençlerde akne alevlenmelerini hızlandırmakla ilişkilendirilmiştir. Ancak, peynir altı suyu takviyesini bıraktıktan sonra sivilceleri geçti ve soya proteini takviyeleri aynı soruna neden olmadığı için bu bir protein etkisi değildi.
• Akne ve süt ürünleriyle ilgili dört vaka çalışmasından yaklaşık üçü olumsuz etkiler olduğunu öne sürüyor, ancak kanıtlar randomize girişimsel çalışmalardan elde edilecek kadar güçlü değil.
• Süt ürünleri ve sivilce üzerine herhangi bir randomize girişimsel çalışma olmamasına rağmen, konu sivilce olduğunda evrensel olarak en çok kınanan gıda olduğu düşünülen çikolata için var.
• Bir Çikolata Üreticileri Derneği'nin araştırmasında, araştırmacılar yanıltıcı bir deneme tasarladılar ve deneklere şeker oranı yüksek, süt proteini içeren ve Crisco benzeri bitkisel katı yağ ile yüzde 28 trans yağ yüklü çikolatalar verdi. Denekler, sahte çikolatalarda gerçekler kadar sivilceye sahip olduğundan, araştırmacılar çikolata tüketiminin sivilceyi şiddetlendirmediği sonucuna vardı. Ne yazık ki, tıp topluluğu satın aldı.

 

Makalemizi emojilerle desteklemeyi ve yorum yapmayı unutmayınız.

Bu içeriğe emojiyle tepki ver.

Etiket: Çikolata Sivilce Akne Cilt Cilt Sağlığı